درمان دیابت شیرین (نوع 1 و 2) در بزرگسالان، نوجوانان و کودکان 2 ساله و بزرگتر
انسولین گلارژین نوعی انسولین طولانیاثر است که قند خون را کنترل میکند.
دوز دارو در موارد مختلف ممکن است متفاوت باشد و براساس شرایط بیمار و طبق صلاحدید پزشک معالج مشخص میشود.
داروی گیلاوا® یک بار در روز، در زمان ثابت و بهصورت زیرجلدی در شکم (اطراف ناف)، روی ران و یک سوم میانی بخش پشتی و خارجی بازو طبق دستورالعمل ذکرشده در بروشور محصول تزریق میشود.
هر دارو بهموازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی از عوارض ناخواسته شود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمیشود.
عوارض شایع داروی گیلاوا® عبارتاند از: هایپوگلایسمی (افت قند خون)، واکنشهای حساسیتی و پوستی در محل تزریق (علائم ممکن است شامل قرمزی، درد شدید غیرمعمول هنگام تزریق، خارش، کهیر، تورم یا التهاب باشد).
درصورت بارداری یا شیردهی، پیش از مصرف گیلاوا® با پزشک معالج مشورت شود. همچنین، درصورت تصمیم به بارداری یا شیردهی در طول مصرف این دارو، مشورت با پزشک معالج ضروری است. در دوران بارداری، پس از زایمان و در دوران شیردهی ممکن است دوز انسولین نیاز به تنظیم داشته باشد. کنترل دقیق قند خون و پیشگیری از هایپوگلایسمی برای سلامت نوزاد مهم است.
در چه مواردی داروی گیلاوا® نباید مصرف شود؟
حساسیت شدید به انسولین گلارژین یا دیگر ترکیبات دارو
در طول مصرف داروی گیلاوا®، درصورت رخداد موارد زیر با پزشک معالج مشورت شود:
در منابع معتبر علمی، تداخلی میان تزریق واکسن های زنده و غیر زنده همزمان با مصرف داروی گیلاوا® عنوان نشده است. با اینحال تزریق واکسن برای بیمار منوط به اجازه و نظر پزشک معالج است.
هر دارو بهموازات اثرات درمانی خود ممکن است اثرات ناخواسته نیز ایجاد کند. مانند تمامی داروها، این دارو نیز ممکن است باعث ایجاد عوارض جانبی شود. با این وجود، عوارض جانبی در تمامی افراد دیده نمیشود. پزشک با در نظر گرفتن سود و زیان دارو، آن را تجویز کرده است. درصورت بروز هرگونه مشکل، بیماران میتوانند به صورت 24 ساعته با واحد ارکیدلایف در ارتباط باشند.
افت قند خون (هایپوگلیسمی) یکی از عوارض شایع انسولین گلارژین است. این وضعیت ممکن است در صورت مصرف دوز اضافی، عدم مصرف غذا یا فعالیت بدنی بیش از حد ایجاد شود. برای جلوگیری از هایپوگلیسمی بیماران باید وعدههای غذایی را بهطور منظم مصرف کنند و از حذف آنها بپرهیزند، دوز انسولین را طبق توصیه پزشک تنظیم کنند (بهویژه هنگام ورزش یا کاهش مصرف غذا)، قند خون خود را مرتب کنترل کنند (بهخصوص قبل از خواب و بعد از ورزش) و همیشه یک میانوعده حاوی قند سریعالاثر همراه داشته باشند. در صورت تکرار افت قند خون، با پزشک خود مشورت کنند تا تنظیمات دوز بررسی شود.
درد مفصلی (آرترالژی) ممکن است از عوارض انسولین گلارژین باشد. برای کاهش این عارضه، بیماران باید سطح قند خون خود را به صورت مرتب کنترل کنند، ورزش سبک و منظم انجام دهند و رژیم غذایی ضدالتهابی داشته باشند. در صورت تداوم یا شدت گرفتن درد، باید با پزشک مشورت شود؛ ممکن است علت دیگری مانند آرتریت یا عفونت مفصلی نیاز به بررسی داشته باشد.
سردرد میتواند یکی از عوارض مصرف انسولین گلارژین باشد. برای کاهش این عارضه، بیماران باید قند خون خود را مرتب کنترل کنند تا از نوسانات شدید جلوگیری شود، وعدههای غذایی را حذف نکنند و در صورت نیاز، میانوعده مصرف کنند، مایعات کافی بنوشند و از کمآبی بدن جلوگیری کنند و دوز انسولین را با مشورت پزشک تنظیم کنند. در صورت تکرار سردردها، پزشک ممکن است نیاز به بررسی سایر علل مانند فشار خون بالا یا مشکلات کلیوی داشته باشد.
عوامل افزایش اثربخشی داروی گیلاوا عبارتند از: تزریق در زمان مشخص، تزریق در محل مناسب، نحوه نگهداری مناسب، تنظیم رژیم غذایی مناسب، فعالیت بدنی منظم، پایش منظم سطح قند خون، جلوگیری از تداخلات دارویی
عوامل کاهش اثربخشی داروی گیلاوا عبارتند از: تزریق در محلهای نادرست، محل تزریق یکسان، نگهداری در شرایط نامناسب (مثلاً زیر نور مستقیم خورشید یا در دمای بالا)، عدم پایبندی به رژیم غذایی و مصرف نامناسب کربوهیدراتها، دوز نامناسب، تداخلات دارویی، مشکلات کلیوی، کبدی و هورمونی، مصرف الکل و سیگار، فعالیت بدنی نامناسب یا بیتحرکی
اگر یک نوبت از تزریق فراموش شود، ممکن است سطح قند خون افزایش یابد (هایپرگلایسمی). بیمار باید قند خون خود را بهطور مرتب بررسی کند و هرگز برای جبران، دوز اضافی تزریق نکند.
برای جلوگیری از واکنشهای موضعی، باید محل تزریق را در هر بار تزریق به صورت چرخشی تغییر داد.
نیازی به فاصله زمانی خاصی نیست؛ این دارو ممکن است در دوران بارداری نیز تحت نظر پزشک تجویز شود.
توصیه میشود از سوزن با گیج 29 تا 32 و طول 6 میلی متر استفاده شود.
بهترین نواحی برای تزریق عبارتند از: جلوی ران، 5 سانتیمتر پایین تر از کشاله ران تا ۵ سانتیمتر بالاتر از زانو، شکم با فاصله 5 سانتیمتری از ناف و یک سوم میانی پشتی بازو. در هربار تزریق باید بخش متفاوتی از نواحی ذکر شده انتخاب شود.
گیلاوا به صورت روزانه و در یک ساعت مشخص باید تزریق شود.
تزریق این دارو باید هر روز در یک ساعت مشخص انجام شود. در صورت نیاز به تغییر ساعت تزریق، باید با پزشک معالج مشورت شود.
طول درمان با این دارو، بسته به نوع بیماری و تشخیص پزشک معالج، متفاوت است.
قطع ناگهانی این دارو ممکن است منجر به هایپرگلایسمی شدید (افزایش شدید قند خون) و کتواسیدوز (تجمع اسید در خون) شود. بنابراین، هرگز نباید بدون مشورت با پزشک، مصرف آن متوقف شود. بیماران باید در صورت داشتن هر سوالی درباره مصرف دارو با پزشک معالج، داروساز یا پرستار خود مشورت کنند.