نانوجید® یکی از داروهای شلاته‌کننده آهن است و برای افرادی تجویز میشود که به‌دلیل دریافت فراورده‌های خونی یا ابتلا به سندرم‌های تالاسمی غیروابسته به انتقال خون، دچار تجمع بیش از حد آهن در بدن شده‌اند.
نانوجید® به‌عنوان یک عامل شلاتور آهن، به‌صورت انتخابی به آهن اضافی در بدن متصل میشود و با تشکیل ترکیبی، باعث دفع آن از طریق مدفوع میشود.
این دارو باید با معده خالی یا همراه با وعده غذایی سبک (کمتر از 250 کالری) و در ساعت مشخصی از روز مصرف شود. بیمارانی که در بلع کامل قرصها مشکل دارند، میتوانند قرص را خرد و با غذاهای نرم (مانند ماست یا سس سیب) مخلوط کنند. باید توجه داشت که کل مخلوط باید بلافاصله پس از آماده‌سازی مصرف شود.
هر دارو بهموازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز برخی از عوارض ناخواسته شود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمیشود.
عوارض شایع داروی نانوجید® عبارت است از:
برای کسب اطلاعات بیشتر، به بروشور دارو مراجعه شود.
درصورت بارداری یا شیردهی، پیش از مصرف نانوجید® با پزشک معالج مشورت شود. همچنین، درصورت تصمیم به بارداری یا شیردهی در طول مصرف این دارو، مشورت با پزشک معالج ضروری است.
پیش از مصرف داروی نانوجید®، درصورت وجود موارد زیر، با پزشک معالج مشورت شود:
حین مصرف داروی نانوجید®، درصورت وجود موارد زیر، با پزشک معالج مشورت شود:
در چه مواردی داروی نانوجید® نباید مصرف شود؟
اگر بیش از حد از قرصهای نانوجید® مصرف شده است یا شخص دیگری به طور تصادفی قرصها را مصرف کرده است، باید فوراً با پزشک تماس گرفته شود یا به بیمارستان مراجعه شود. درمان فوری ممکن است ضروری باشد، زیرا ممکن است عوارضی مانند درد شکم، اسهال، تهوع، استفراغ یا مشکلات کلیوی و کبدی ایجاد شود که میتواند جدی باشد.
نانوجید® در دوران بارداری مگر در موارد ضروری و با تأیید پزشک معالج توصیه نمیشود. اگر بیمار باردار است، احتمال بارداری وجود دارد یا قصد بارداری دارد، پیش از شروع درمان باید با پزشک خود مشورت کند.
تداخلی در این مورد گزارش نشده است، اما تزریق واکسن باید با تأیید پزشک معالج انجام شود.
هر دارو بهموازات اثرات درمانی خود ممکن است اثرات ناخواسته نیز ایجاد کند. مانند تمامی داروها، این دارو نیز ممکن است باعث ایجاد عوارض جانبی شود. با این وجود، عوارض جانبی در تمامی افراد دیده نمیشود. پزشک با در نظر گرفتن سود و زیان دارو، آن را تجویز کرده است. درصورت بروز هرگونه مشکل، بیماران میتوانند به صورت 24 ساعته با واحد ارکیدلایف در ارتباط باشند.
دلپیچه و اسهال یکی از عوارض شایع داروی دفراسیروکس است. اغلب عوارض گوارشی با این دارو به مرور زمان به صورت خودبخودی برطرف میشوند. در هنگام مصرف این دارو، هیدراته بودن بدن بسیار مهم است، بهویژه در صورتی که بدن بیمار به دلیل اسهال دچار کمآبی شود. به بیماران مصرفکننده نانوجید® توصیه میشود که حداقل 8 تا 10 لیوان آب در طول روز مصرف کنند، به ویژه برای بیمارانی که اسهال دارند یا برای کودکان و افراد مسن. همچنین در صورت ادامه اسهال بیش از 7 روز یا افزایش دفعات آن به بیش از 5 بار در روز، بیمار باید به پزشک مراجعه کند.
تهوع و استفراغ یکی از عوارض شایع داروی دفراسیروکس است. اغلب عوارض گوارشی با این دارو به مرور زمان و به صورت خودبخودی برطرف میشوند. اما در صورت تداوم آن‌ها توصیه میشود برای کاهش عوارض و ناراحتی‌های گوارشی، دارو همراه با غذای سبک و کم چرب (مانند یه تکه شیرینی سبوس‌دار، یک کاسه ژله، یک لیوان یا یک پاکت کوچک شیر کم چرب و یا یک ساندویچ کوچک مرغ با نان سبوس‌دار همراه گوجه فرنگی و کاهو) مصرف شود. هم چنین توصیه میشود تا در صورت طولانی شدن عوارض گوارشی به پزشک مراجعه شود. ممکن است پزشک برای کاهش عوارض گوارشی دوز دارو را کم کند و یا موقتا آن را قطع نماید و از دوزهای پایین‌تر درمان را آغاز کند. همچنین تهوع شدید به همراه درد شکمی شدید و علائمی همچون وجود خون در مدفوع و مدفوع سیاه رنگ و یا استفراغ خونی میتواند ناشی از خونریزی گوارشی باشد، در صورت وجود این علائم، توصیه میشود که مصرف دارو قطع شده و در سریع ترین زمان ممکن به پزشک معالج مراجعه گردد.
خستگی و گیجی یکی از عوارض نادر داروی دفراسیروکس است. به بیماران توصیه میشود از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری بالا دارند، مانند رانندگی یا کار با ماشین‌آلات صنعتی، خودداری کنند.
ریزش مو یکی از عوارض نادر داروی دفراسیروکس است و در کمتر از یک درصد از بیماران مشاهده میشود. عوامل مختلفی میتوانند باعث ریزش مو شوند. برای بررسی علت آن، بیمار باید از نظر هورمون‌ها (بهویژه عملکرد تیروئید) و فاکتورهای خونی بررسی شود. در صورتی که مشکل خاصی برای بیمار وجود نداشته باشد، ممکن است به علت عوامل محیطی مانند استرس یا تغذیه باشد. در صورتی که مصرف دارو علت ریزش مو باشد، پزشک ممکن است مکمل‌های مناسب برای مو تجویز کند.
عدم رعایت زمان مصرف، مصرف دارو همراه با غذا، عملکرد نامناسب کلیه یا کبد، کمآبی بدن و عدم تنظیم دوز مناسب، منجر به کاهش اثربخشی این دارو میشود.
اگر یک نوبت مصرف دارو فراموش شد، در صورت یادآوری در همان روز، باید دارو مصرف شود و دوز بعدی نیز طبق برنامه مصرف شود. اما از مصرف دو دوز در یک روز برای جبران قرص فراموش شده باید خودداری شود.
برای دستیابی به بهترین نتیجه، بهتر است داروی نانوجید® به طور منظم و در زمان مشخصی از روز مصرف شود. این دارو باید حداقل 30 دقیقه قبل از غذا یا 2 ساعت بعد از غذا مصرف شود. اگر بیمار نیاز به تغییر زمان مصرف دارد، باید این تغییر را به تدریج و طی چند روز انجام دهد تا سطح دارو به طور ناگهانی تغییر نکند. همچنین، بیماران باید از مصرف دو دوز در فاصله زمانی کوتاه یا از دست دادن یک نوبت به طور تصادفی خودداری کنند.
مدت زمان درمان با این دارو بسته به نوع بیماری و تشخیص پزشک معالج متفاوت است.
دفراسیروکس (نانوجید®) بلافاصله پس از اولین دوز با اتصال به آهن اضافی شروع به اثربخشی می‌کند و آن را از بدن از طریق ادرار و مدفوع حذف می‌کند. با این حال، کاهش قابل توجه سطح فریتین سرم معمولاً پس از 3 تا 6 ماه مصرف مداوم دارو مشاهده میشود.
قطع دارو بدون مشورت با پزشک معالج توصیه نمیشود. دارو باید تنها با نظر پزشک معالج قطع شود.
رعایت زمان مصرف دارو (دارو باید هر روز در زمان مشخصی مصرف شود تا سطح ثابتی در بدن حفظ شود)، مصرف دارو با معده خالی، انجام منظم آزمایشات، مصرف مایعات کافی، افزایش فعالیت بدنی و اجتناب از مصرف همزمان با مواد کاهش‌دهنده جذب دارو، مانند آنتی‌اسیدهای حاوی آلومینیوم، منجر به افزایش اثربخشی این دارو میشود.
