کولیت اولسراتیو و بیماری کرون دو نوع اصلی از بیماری‌های التهابی روده هستند که باعث اختلال در عملکرد طبیعی دستگاه گوارش می‌شوند. بیماری التهابی روده اصطلاحی کلی است که برای توصیف اختلالاتی که باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش می‌شوند، استفاده می‌شود. علت دقیق بیماری التهابی روده هنوز ناشناخته است.
درصورت عدم تشخیص و درمان مناسب، هر دو بیماری ممکن است عوارض جدی برای سلامتی داشته باشند.
این مقاله به بررسی تفاوت بیماری کرون با کولیت اولسراتیو می‌پردازد.
کولیت اولسراتیو چیست؟
کولیت اولسراتیو نوعی از کولیت است که به‌طور خاص پوشش داخلی روده بزرگ و رکتوم را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری زمانی ایجاد می‌شود که سیستم ایمنی بدن به‌اشتباه بافت سالم روده بزرگ را هدف قرار می‌دهد و منجر به التهاب و بروز زخم می‌شود. این التهاب اغلب در رکتوم شروع می‌شود و ممکن است به سایر قسمت‌های روده بزرگ گسترش یابد.
بیماری کرون چیست؟
بیماری کرون با التهاب در دستگاه گوارش مشخص می‌شود. برخلاف کولیت اولسراتیو که به روده بزرگ محدود است، بیماری کرون به‌صورت نواحی لکه‌مانند در هر کجای دستگاه گوارش ظاهر می‌شود و منجر به بروز التهاب در نواحی مختلف می‌شود. در این بیماری بیشتر انتهای روده کوچک درگیر می‌شود.
این جدول به درک بهتر تفاوت بیماری کرون با کولیت کمک می‌کند.
| کرون | کولیت اولسراتیو |
| معمولا روده کوچک درگیر می‌شود. | محدود به روده بزرگ است. |
| رکتوم اغلب درگیر نمی‌شود؛ ممکن است التهاب در کولون نیز مشاهده شود. | رکتوم همواره درگیر است؛ بیماری معمولاً به کولون نیز گسترش می‌یابد. |
| خون‌ریزی واضح رکتوم نادر است. | رکتوم دچار خون‌ریزی می‌شود. |
| فیستول شایع است. | فیستول ایجاد نمی‌شود. |
| ضایعات پری‌آنال در برخی از بیماران مشاهده می‌شود. | ضایعات قابل توجه پری‌آنال ایجاد نمی‌شود. |
| نمای آندوسکوپی تکه‌تکه است و زخم‌های مجزایی دارد که توسط بخش‌هایی از مخاط با ظاهر طبیعی از هم جدا شده‌اند. | التهاب یکنواخت و منتشر است. |
محل درگیری بیماری
در مبحث تفاوت بیماری کرون با کولیت اولسراتیو، یکی از اصلی‌ترین موارد، محل بروز التهاب است. کولیت اولسراتیو فقط روده بزرگ را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این در حالی است که بیماری کرون ممکن است هر بخشی از دستگاه گوارش بیمار را، از دهان تا مقعد، ملتهب کند.
کرون معمولاً موارد زیر را تحت تأثیر قرار می‌دهد:
- روده کوچک
- روده بزرگ
- محل اتصال روده کوچک و بزرگ (ایلئوم انتهایی)
- مقعد که ممکن است به‌شکل ضایعات پری‌آنال دیده شود.
عوارض و علائم دو بیماری
پس از اینکه محل وقوع التهاب در هریک از بیماری‌ها را شناختید، برای دانستن بهتر تفاوت بیماری کرون با کولیت باید با عوارض و علائم هریک به‌طور کامل آشنا شوید.
کولیت اولسراتیو
علائم کولیت اولسراتیو از خفیف تا شدید متغیر و اغلب شامل موارد زیر است:
- اسهال (گاهی همراه با خون یا مخاط)
- درد و گرفتگی شکم
- نیاز فوری به اجابت مزاج
- خستگی
- کاهش وزن
- تب
- خون‌ریزی مقعد
بیماری کرون
علائم بیماری کرون بسته به محل التهاب، متفاوت و اغلب شامل موارد زیر است:
- اسهال
- درد و گرفتگی شکم
- خستگی
- کاهش وزن
- تب
- کاهش اشتها
- عوارض اطراف مقعد (مانند فیستول، آبسه یا شقاق)
- زخم‌های دهانی
تشخیص بیماری
پس از بیان تفاوت بیماری کرون با کولیت، نوبت به بیان روش‌های تشخیص هریک می‌رسد. برای تشخیص این بیماری‌ها، پزشکان معمولاً به ترکیبی از سابقه پزشکی، معاینات فیزیکی و طیف وسیعی از آزمایش‌ها تکیه می‌کنند.
آزمایش خون
برای بررسی نشانگرهای التهاب و کم‌خونی
آزمایش مدفوع
برای تشخیص خون یا علائم التهاب
روش‌های مداخله‌ای
روش‌هایی مانند آندوسکوپی، کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی، به پزشکان اجازه می‌دهد روده بزرگ را به‌طور بصری معاینه و درصورت نیاز نمونه‌هایی را برای بیوپسی جمع‌آوری کنند.
تصویربرداری
سی‌تی‌اسکن، MRI و سایر روش‌های تصویربرداری به تشخیص التهاب و مشاهده وسعت بیماری کمک می‌کنند.
پس از بررسی دقیق نتایج، تفاوت کرون با کولیت برای پزشک آشکار می‌شود و می‌‌‌تواند درمان مناسب هریک را آغاز کند.
گزینه‌های درمانی برای کولیت اولسراتیو و بیماری کرون
با وجود تفاوت‌های بیماری کرون و کولیت اولسراتیو، برخی درمان‌های آن‌ها با هم مشترک هستند.
درمان کولیت اولسراتیو
درمان کولیت اولسراتیو بر کاهش التهاب، تسکین علائم و بهبود مستمر تمرکز دارد. درمان‌های رایج عبارت‌اند از:
داروها
این داروها ممکن است شامل داروهای ضدالتهاب، کورتیکواستروئیدها، تعدیل‌کننده‌های سیستم ایمنی یا داروهای بیولوژیک باشند.
تنظیم رژیم غذایی
تغییرات رژیم غذایی ممکن است به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند.
جراحی
در موارد شدید، برداشتن بخشی یا تمام روده بزرگ (کولکتومی) ممکن است توصیه شود.
بیماری کرون
مراقبت از بیماری کرون ممکن است بسته به نواحی آسیب‌دیده متفاوت باشد و این یکی دیگر از موارد تفاوت کولیت اولسراتیو و کرون است. درمان‌های رایج این بیماری عبارت‌اند از:
داروها
داروهای ضدالتهاب، تعدیل‌کننده‌های سیستم ایمنی، کورتیکواستروئیدها، داروهای بیولوژیک و گاهی اوقات آنتی‌بیوتیک‌ها.
تنظیم سبک زندگی
تغییرات رژیم غذایی ممکن است به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. علاوه‌بر این، ترک سیگار در کاهش شدت بیماری مؤثر است.
جراحی
در موارد التهاب شدید یا عوارضی مانند تنگی یا فیستول، ممکن است جراحی لازم باشد.
بهبودی بیماری همراه با آرامش خاطر
پس از تشخیص بیماری و دانستن تفاوت کرون و کولیت اولسراتیو، نوبت به درمان می‌رسد. هریک از این دو بیماری درمان‌های خاص خود را دارند که مانند بیشتر بیماری‌ها بر پایه استفاده منظم از داروهاست. شما باید در کنار اصلاح سبک زندگی، داروها را طبق تجویز پزشک مصرف کنید تا هرچه زودتر سلامت خود را بازیابید.
برای کسب اطلاعات بیشتر در خصوص نکات مرتبط با بیماری‌های التهابی روده، می‌توانید به سایت ارکیدلایف به آدرس https://orchidlife.org/ مراجعه نمایید.
منابع
https://www.webmd.com/ibd-crohns-disease/crohns-colitis-difference