آشنایی با بیماری آرتریت پسوریاتیک

بیماری آرتریت پسوریاتیک زمانی ایجاد می‌شود که سیستم ایمنی بدن شروع به حمله به سلول‌ها و بافت سالم می‌کند.
این پاسخ غیرطبیعی سیستم ایمنی، باعث بروز التهاب در مفاصل و همچنین تولید بیش از اندازه سلول‌های پوستی می‌شود.

به طور کامل مشخص نیست که چرا سیستم ایمنی علیه بافت سالم واکنش نشان می‌دهد؛ اما به نظر می‌رسد که هر دو عامل ژنتیک و محیط در ایجاد آن نقش دارند.
در بیشتر افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک سابقه خانوادگی پسوریازیس یا آرتریت پسوریاتیک وجود دارد. 

محققان توانسته‌اند برخی شاخص‌های ژنتیکی را که به نظر می‌رسد با کانژاکتیویت پسوریاتیک در ارتباط باشند شناسایی کنند.
عواملی مثل آسیب شدید جسمی (ترومای جسمی) یا عاملی محیطی مثل عفونت باکتریایی یا ویروسی، ممکن است باعث ابتلا به آرتریت پسوریاتیک در بیماران مستعد از نظر ژنتیکی شوند.

در زمان معاینه جهت تشخیص بیماری آرتریت پسوریاتیک ممکن است اقدامات زیر توسط پزشک انجام شود:

»   معاینه مفاصل از نظر نشانه‌های تورم یا حساسیت به لمس
»   بررسی ناخن‌ها از نظر فرورفتگی، پوسته‌پوسته شدن و موارد غیرطبیعی دیگر
»   وارد کردن فشار بر کف پاها و اطراف پاشنه پا برای پیدا کردن نواحی حساس به لمس

آزمایش اختصاصی برای تأیید تشخیص بیماری آرتریت پسوریاتیک وجود ندارد؛ اما با انجام برخی از آزمایش‌ها می‌توان احتمال وجود بیماری‌های دیگری را که ایجاد درد در مفاصل می‌کنند مثل آرتریت روماتوئید یا نقرس حذف کرد.

آزمایش‌های تصویربرداری

» اشعه ایکس:
این آزمایش می‌تواند به پزشک در شناسایی تغییرات مفصلی که در آرتریت پسوریاتیک بروز می‌کند اما در سایر انواع آرتروز دیده نمی‌شود، کمک کند.

» MRI:
در مواردی که اطمینان کافی برای وجود این بیماری وجود نداشته باشد این آزمایش انجام می‌شود. در MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای تهیه تصاویر با جزییات زیاد از هر دو نوع بافت نرم و سخت بدن استفاده می‌شود. برای بررسی مشکلات تاندون‌ها مثل انتزیت یا التهاب محل اتصال تاندون به استخوان و مشکلات رباط‌های پاها و کمر ممکن است از این آزمایش تصویربرداری استفاده شود.

آزمایش‌های خون و سایر آزمایش‌ها

» اندازه‌گیری سلول‌های خونی مثل گلبول‌ها و پلاکت، اندازه‌گیری کراتینین و اسید اوریک

» آزمایش ادرار

» ارزیابی پروتئین‌های التهابی مثل ESR، CRP، فاکتور روماتوئیدی و anti-CPP. فاکتور روماتوئیدی (RF) یک آنتی‌بادی است که در اکثر موارد در خون افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید وجود دارد اما به طور معمول در خون افراد مبتلا به آرتریت پسوریاتیک وجود ندارد. به همین دلیل این آزمایش ممکن است به پزشک در تمایز دادن این دو بیماری کمک کند.

» نمونه‌برداری از مایع داخل مفصل:
پزشک با کمک سوزن، میزان کمی از مایع داخل یکی از مفاصل آسیب‌دیده (معمولاً زانو) گرفته می‌شود. این مایع از نظر تعداد سلول‌ها، وجود باکتری و کریستال‌های اسید اوریک و غیره بررسی می‌شود. وجود کریستال‌های اسید اوریک در مایع مفصلی ممکن است نشان‌دهنده وجود نقرس باشد و احتمال وجود بیماری آرتریت پسوریاتیک کنار گذاشته شود.

اگر علائم بیماری را دارید، به روماتولوژیست (متخصص روماتولوژی) یا … مراجعه کنید.